Die digitale Abformung kurz erklärt
Eine digitale Abformung ist eine dreidimensionale Kopie Ihrer Zähne und Ihres Zahnfleischs, aufgenommen mit einer kleinen Kamera, die der Zahnarzt im Mund bewegt: dem Intraoralscanner. In den meisten Situationen ersetzt sie den mit Abformmasse gefüllten Löffel, den man mehrere Minuten im Mund behalten musste. Das Modell erscheint sofort auf dem Bildschirm und dient anschließend dazu, eine Krone, ein Inlay, ein Veneer, eine Schiene oder einen Behandlungsplan zu entwerfen.
Für Patienten lässt sich der Unterschied meist so zusammenfassen: kein Geschmack von Abformmasse, weniger Würgereiz und die Möglichkeit, die eigenen Zähne am Bildschirm zu sehen, während der Zahnarzt erklärt, was er beobachtet.
Wie ein Intraoralscanner arbeitet
Die Scannerspitze projiziert Licht auf die Zähne und nimmt in hoher Geschwindigkeit Tausende Bilder kleiner Bereiche auf. Eine Software setzt diese Bilder in Echtzeit zu einer durchgehenden 3D-Oberfläche zusammen, ähnlich wie bei einem Panoramafoto. Je nach Gerät beruht die Technik auf strukturiertem Licht oder auf konfokaler Bildgebung, für Sie gilt aber dasselbe Prinzip: Es wird keine Röntgenstrahlung eingesetzt, sondern ausschließlich sichtbares Licht.
Typischer Ablauf:
- der Bereich wird getrocknet und bei Bedarf das Zahnfleisch um den präparierten Zahn leicht verdrängt;
- der Zahnarzt scannt den Oberkiefer, dann den Unterkiefer, Zahn für Zahn;
- Sie beißen in Ihrer gewohnten Position zu, damit die Okklusion erfasst wird, also wie Ihre Zähne aufeinandertreffen;
- die Software zeigt fehlende Stellen an, die in Sekunden ergänzt werden, ohne neu zu beginnen.
Die fertige Datei, häufig im STL-Format, kann in der Praxis bearbeitet oder an das Dentallabor übermittelt werden.
Manche Scanner bieten zusätzlich eine orientierende Farbbestimmung. Die endgültige Zahnfarbe wird jedoch mit dem Auge bei Tageslicht festgelegt, oft ergänzt durch Fotos für den Zahntechniker. Bei einem präparierten Zahn achtet der Zahnarzt vor allem darauf, dass der Übergang zwischen Zahn und künftiger Krone auf dem Modell klar erkennbar ist, denn davon hängt die Passgenauigkeit ab.
Ist sie so genau wie eine herkömmliche Abformung?
Das ist die häufigste Frage, und die Antwort ist differenziert. Bei Einzelversorgungen (Krone, Inlay, Veneer) und kurzen Brücken zeigen veröffentlichte Vergleichsstudien eine Genauigkeit, die den besten konventionellen Abformungen entspricht. Bei einem ganzen Kiefer, besonders auf mehreren Implantaten, bleibt das Zusammensetzen der Bilder über eine lange Strecke anspruchsvoller: Die Genauigkeit hängt dann stärker von Gerät, Software und Scanstrategie ab.
Manche Bedingungen erschweren die Aufnahme unabhängig vom Verfahren:
- ein Präparationsrand tief unter dem Zahnfleisch;
- Blutung oder viel Speichel im Bereich;
- eingeschränkte Mundöffnung;
- stark glänzende oder spiegelnde Oberflächen.
In solchen Fällen bereitet der Zahnarzt den Bereich sorgfältig vor oder wählt im Einzelfall eine konventionelle Abformung. Ein oft unterschätzter Vorteil: Der Scan wird am Bildschirm kontrolliert, bevor Sie gehen, während eine Abformung aus Masse ihre Fehler manchmal erst im Labor zeigt.
Wofür die digitale Abformung eingesetzt wird
Der Intraoralscanner kommt bei vielen Behandlungen zum Einsatz:
- Festsitzender Zahnersatz: Kronen, Inlays und Onlays, Brücken, Veneers. Das digitale Modell fließt direkt in die computergestützte Konstruktion ein.
- Implantologie: Ein kleiner Scanpfosten (Scanbody), der auf das Implantat geschraubt wird, erfasst dessen genaue Position für die Herstellung der Krone. Scans dienen außerdem der Planung navigierter Chirurgie.
- Kieferorthopädie mit Alignern: Die Ausgangsstellung der Zähne ist die Grundlage für Simulation und Herstellung der Schienen.
- Schienen: Knirscherschienen, Retainer nach der Kieferorthopädie, Bleaching-Schienen.
- Verlaufskontrolle: Zwei Scans im Abstand von einigen Monaten lassen sich überlagern, um Abnutzung, Zahnwanderung oder Veränderungen des Zahnfleischs zu erkennen.
Der Scan ist zudem ein gutes Aufklärungsmittel: Den eigenen angebrochenen Zahn vergrößert am Bildschirm zu sehen, macht oft verständlich, warum eine Behandlung empfohlen wird.
Vorteile und Grenzen, ohne Übertreibung
Der konkrete Nutzen für Patienten:
- Komfort: keine Masse, kein großer Löffel, Pausen jederzeit möglich.
- Weniger Wiederholungen: ein unvollständig erfasster Bereich wird sofort nachgescannt.
- Schnellerer Ablauf: Die Datei wird ohne Transport und ohne Risiko eines verzogenen Gipsmodells übermittelt.
- Dokumentation: Das Modell bleibt gespeichert und dient als Referenz, wenn eine Schiene bricht oder verloren geht.
Die Grenzen, die Sie kennen sollten:
- der Scanner sieht nur Oberflächen: Er ersetzt weder die klinische Untersuchung noch das Röntgenbild, das das Innere der Zähne und den Knochen zeigt;
- manche Situationen (sehr tiefe Ränder, lange Spannen auf Implantaten, Vollprothesen bei zahnlosen Patienten) erfordern weiterhin ein konventionelles oder kombiniertes Vorgehen;
- die Qualität des Ergebnisses hängt ebenso von der Präparation und der Erfahrung des Teams ab wie vom Gerät.
Ein Wort zur Hygiene: Es gibt keinen Abformlöffel und kein Gipsmodell mehr, das desinfiziert und transportiert werden muss, und die Scannerspitze wird zwischen zwei Patienten desinfiziert oder ausgetauscht.
Kurz gesagt: Der digitale Weg verbessert Erlebnis und Zuverlässigkeit des Ablaufs, bleibt aber ein Werkzeug im Dienst der Diagnose.
Vorbereitung auf den Scan und Fragen an Ihren Zahnarzt
Eine besondere Vorbereitung ist nicht nötig. Zähneputzen vor dem Termin erleichtert die Aufnahme, und es ist hilfreich, eine schmerzhafte Mundöffnung oder einen starken Würgereiz anzusprechen. Da die Scannerspitze schmal ist, kommen die meisten empfindlichen Patienten gut zurecht, vor allem mit kurzen Pausen.
Kinder und Jugendliche, etwa vor einer Behandlung mit Alignern, akzeptieren den Scan meist deutlich besser als Abformmasse, was den ersten Behandlungsschritt entspannter macht.
Sinnvolle Fragen an Ihren Zahnarzt:
- Wird der Zahnersatz anhand des Scans in der Praxis oder im Labor hergestellt?
- Erlaubt meine Situation (Rand unter dem Zahnfleisch, mehrere Implantate) eine rein digitale Abformung?
- Kann ich das Modell und den zu behandelnden Bereich am Bildschirm sehen?
- Wird die Datei für spätere Kontrollen aufbewahrt?
Mehr über die Materialien Ihres künftigen Zahns erfahren Sie in unserem Beitrag über Zahnkronen, Ablauf und Materialien oder darüber, wie eine Keramikkrone in einer Sitzung entstehen kann.
Digitale Abformung in der German Dental Clinic in Agdal
Die Praxis von Dr Fenjero Walid an der Ecke avenue de France und avenue Ibn Sina nutzt einen Intraoralscanner für Abformungen bei Zahnersatz, Implantaten und Alignern. In Verbindung mit der praxiseigenen Fräseinheit (CAD/CAM) lassen sich bestimmte Versorgungen, wenn die Situation es erlaubt, direkt vor Ort entwerfen und herstellen.
Bei der Beratung untersucht der Zahnarzt Ihre Zähne, fertigt bei Bedarf ein Röntgenbild an und erklärt Ihnen am Bildschirm, was der Scan zeigt und welche Möglichkeiten Sie haben. Wenn Sie in Rabat leben und herkömmliche Abformungen fürchten, können Sie gern einen Termin vereinbaren, um darüber zu sprechen.
Häufige Fragen
Arbeitet der Intraoralscanner mit Strahlung?
Nein. Der Intraoralscanner nutzt ausschließlich sichtbares Licht, um die Oberfläche von Zähnen und Zahnfleisch zu erfassen. Er erzeugt keine Röntgenstrahlung und kann deshalb problemlos wiederholt werden, auch bei Kindern und in der Schwangerschaft. Ein Röntgenbild ersetzt er aus demselben Grund nicht: Dieses bleibt nötig, um das Innere der Zähne und den Knochen zu beurteilen.
Wie lange dauert eine digitale Abformung?
Für einen Zahn oder einen kleinen Bereich dauert die Aufnahme in der Regel nur wenige Minuten. Ein ganzer Kiefer braucht etwas länger, je nach Situation und Zugänglichkeit. Anders als bei der Abformmasse können Sie jederzeit um eine Pause bitten: Die Software setzt die Aufnahme dort fort, wo sie unterbrochen wurde.
Ist die digitale Abformung bei starkem Würgereiz geeignet?
In den meisten Fällen ja, das ist sogar einer ihrer größten Vorteile. Es gibt keine Masse, die in Richtung Rachen läuft, und keinen großen Löffel, der ruhig gehalten werden muss. Die Spitze ist schmal und der Scan erfolgt in kleinen Abschnitten. Sprechen Sie Ihre Empfindlichkeit an, damit Tempo und Reihenfolge angepasst werden.
Lassen sich Implantate digital abformen?
Ja. Auf jedes Implantat wird ein kleiner Scanbody geschraubt und gescannt, um Position und Ausrichtung des Implantats zu erfassen. Bei einem oder zwei Zähnen auf Implantaten ist die digitale Abformung heute Routine. Bei einer ganzen Kieferversorgung auf mehreren Implantaten wählt der Zahnarzt die im Einzelfall zuverlässigste Methode.
Was geschieht mit meiner Scandatei?
Das 3D-Modell dient zur Konstruktion Ihrer Versorgung in der Praxis oder im Dentallabor und wird anschließend in der Regel in Ihrer Akte gespeichert. Später kann es nützlich sein, etwa um eine verlorene Schiene neu anzufertigen oder die Abnutzung der Zähne über die Zeit zu vergleichen. Fragen Sie in der Praxis, wie Ihre Daten archiviert werden.
Die Informationen auf dieser Seite sind allgemein. Nur eine Untersuchung ermöglicht eine Diagnose und einen passenden Behandlungsplan.
