Aligner und Retainer pflegen: Routine, Fehler und richtige Handgriffe

Das Wichtigste: vier Handgriffe

Für die Pflege von Alignern genügen im Alltag vier Handgriffe: den Aligner bei jedem Herausnehmen mit kaltem Wasser abspülen, ihn morgens und abends sanft mit einer weichen Bürste und milder Seife bürsten, vor dem Wiedereinsetzen die Zähne putzen und ihn in der Dose aufbewahren, sobald er nicht im Mund ist. Nie heißes Wasser, nie abrasive Zahnpasta und nichts außer Wasser trinken, solange Sie ihn tragen.

Diese Vorsichtsmaßnahmen dienen nicht nur dem Komfort. Ein Aligner bedeckt die Zähne wie ein Deckel, und der Speichel, der den Mund natürlich reinigt und Säuren neutralisiert, gelangt kaum darunter. Alles, was dort eingeschlossen bleibt, Zucker, Säure oder Plaque, liegt stundenlang am Zahnschmelz. Vernachlässigte Pflege kann daher Karies, weiße Entkalkungsflecken, Zahnfleischentzündungen und unangenehmen Geruch begünstigen, ganz abgesehen von einem Aligner, der trüb wird und seine Unauffälligkeit verliert.

Dieselben Grundsätze gelten für Retainer, mit einigen Unterschieden, die weiter unten beschrieben werden.

Ein typischer Tag mit Alignern

Die Behandlung mit unsichtbaren Alignern beruht auf nahezu ständigem Tragen, und Ihr Zahnarzt nennt Ihnen eine tägliche Tragezeit, die Sie einhalten sollten. Die Organisation des Tages macht den Unterschied.

• Nach dem Aufwachen: Aligner herausnehmen, abspülen, bürsten, dann die Zähne putzen und die Aligner wieder einsetzen. Jetzt ist auch der Moment, zur nächsten Serie zu wechseln, wenn Ihr Plan es vorsieht, es sei denn, der Zahnarzt empfiehlt den Wechsel am Abend.
• Zu den Mahlzeiten: Nehmen Sie sie mit den Fingern heraus, beginnend bei den Backenzähnen, und legen Sie sie sofort in die Dose. Putzen Sie nach dem Essen die Zähne; geht das nicht, spülen Sie den Mund gründlich mit Wasser und putzen Sie so bald wie möglich.
• Zwischen den Mahlzeiten: Ständiges Naschen bedeutet häufiges Herausnehmen und verkürzt die Tragezeit. Wer Mahlzeiten bündelt, erreicht das Ziel leichter.
• Am Abend: die gründlichste Reinigung, Zähne mit Zahnseide oder Interdentalbürsten, danach die Aligner.
• In der Nacht: Die Aligner bleiben im Mund.

Hat Ihnen Ihr Zahnarzt kleine Beißrollen (oft Chewies genannt) mitgegeben, verwenden Sie diese nach jedem Einsetzen einige Minuten lang: Sie helfen der Schiene, vollständig auf den Zähnen aufzusitzen.

Essen und Trinken, ohne Zähnen oder Alignern zu schaden

Die Grundregel ist einfach: Mit Alignern im Mund wird nur stilles Wasser getrunken. Jedes andere Getränk bringt ein eigenes Problem mit sich:

• heißer Tee und Kaffee können den Kunststoff verformen und verfärben; gesüßter Minztee vereint Hitze, Zucker und Farbstoffe;
• Limonaden, Fruchtsäfte und aromatisierte Wasser sind zuckerhaltig oder sauer: Unter dem Aligner eingeschlossen, umspülen sie den Zahnschmelz, ohne dass der Speichel sie verdünnen kann;
• farbige Getränke wie Rotwein oder manche Kräutertees verfärben die Schiene schnell.

Trinken Sie ausnahmsweise etwas anderes als Wasser, ohne die Aligner herauszunehmen, wählen Sie etwas Kaltes und Ungesüßtes und spülen Sie danach den Mund aus. Ansonsten gilt: herausnehmen, trinken, spülen, wieder einsetzen.

Gegessen wird mit Alignern nie, auch kein kleiner Snack: Speisen werden darin zerdrückt, der Druck kann sie zum Reißen bringen, und Reste bleiben hängen. Kaugummi ist mit eingesetzten Schienen tabu. Rauchen schließlich färbt den Kunststoff schnell gelb und schadet dem Zahnfleisch: Wenn Sie rauchen, nehmen Sie die Aligner heraus und spülen Sie den Mund, bevor Sie sie wieder einsetzen.

Was Sie niemals tun sollten

Die meisten beschädigten Aligner gehen auf gut gemeinte Gewohnheiten zurück. Vermeiden Sie:

• heißes oder kochendes Wasser, die Spülmaschine und die Mikrowelle: Der Kunststoff verformt sich und passt nicht mehr auf die Zähne;
• normale oder aufhellende Zahnpasta: Ihre Schleifpartikel zerkratzen die Oberfläche, die trüb wird und mehr Bakterien festhält;
• Bleichmittel, Alkohol sowie gefärbte oder alkoholhaltige Mundspülungen: Sie können das Material angreifen oder verfärben; auch manche Reinigungsmittel für herausnehmbaren Zahnersatz sind für diese Kunststoffe zu aggressiv, fragen Sie vor der Anwendung nach;
• ihn im Restaurant in eine Papierserviette wickeln: die häufigste Ursache für verlorene Aligner;
• ihn in Reichweite eines Haustiers liegen lassen: Der Speichelgeruch lockt Hunde an, die gerne darauf kauen;
• ihn im Auto in der Sonne oder auf einem Heizkörper vergessen;
• ihn mit kräftigem Zubeißen einsetzen: Setzen Sie ihn mit den Fingern ein und lassen Sie ihn sich allmählich anlegen;
• einen alten Aligner für einen anderen Zweck verwenden, etwa gegen Zähneknirschen: Unser Beitrag welche Zahnschiene für welchen Zweck erklärt, warum das keine gute Idee ist.

Bewahren Sie außerdem immer die vorherige Serie in ihrem Beutel auf: Bei Verlust oder Bruch sagt Ihnen Ihr Zahnarzt, ob Sie sie übergangsweise wieder tragen sollen.

Geruch, weiße Beläge, Vergilbung: was tun?

Einige Probleme treten häufig auf, und die meisten lassen sich leicht beheben:

• Unangenehmer Geruch weist auf einen festsitzenden Biofilm hin, auf dem Aligner oder auf den Zähnen. Reinigen Sie beides gründlicher, säubern Sie auch die Dose und achten Sie darauf, Aligner nicht auf ungeputzte Zähne zu setzen. Bleibt der Geruch, können Mundtrockenheit, eine Zahnfleischentzündung oder Karies dahinterstecken: Sprechen Sie es bei der Kontrolle an.
• Ein harter weißer Film oder weiße Punkte sind meist Zahnstein aus den Mineralien des Speichels. Ein Bad in einem speziell für Aligner entwickelten Reinigungsmittel, gemäß Packungsbeilage, hilft, ihn zu lösen. Kratzen Sie nicht mit harten Gegenständen.
• Eine gelbe oder braune Tönung stammt in der Regel von Kaffee, Tee, Tabak oder stark färbenden Gewürzen. Sie lässt sich nicht immer entfernen, deshalb lohnt sich Vorbeugung.
• Eine trübe oder zerkratzte Oberfläche deutet oft auf Zahnpasta oder eine zu harte Bürste hin.
• Ein Riss oder ein Rand, der an der Wange scheuert: Melden Sie sich in der Praxis und feilen Sie nicht selbst.

Ein Aligner wird nur wenige Wochen getragen, eine leichte Trübung am Ende seines Zyklus ist daher kein Grund zur Sorge. Ein Retainer dagegen wird viel länger getragen und verdient eine noch regelmäßigere Pflege.

Attachments und Zahnfleisch: Zahnhygiene während der Behandlung

Die Pflege der Aligner nützt nur, wenn auch die Zähne sauber sind. Während der Behandlung verdienen einige Punkte besondere Aufmerksamkeit:

• Attachments, die kleinen auf einige Zähne geklebten Erhebungen, halten an ihren Rändern Plaque fest: Putzen Sie sorgfältig um jedes herum;
• die Kontakte zwischen den Zähnen werden während der Bewegung enger oder öffnen sich: Zahnseide oder Interdentalbürsten bleiben jeden Abend unverzichtbar;
• fluoridhaltige Zahnpasta schützt den Schmelz; bei erhöhtem Kariesrisiko kann der Zahnarzt eine zusätzliche Fluoridierung vorschlagen;
• blutendes oder geschwollenes Zahnfleisch ist keine normale Folge der Behandlung: Es zeigt, dass Plaque nicht ausreichend entfernt wird, und sollte gemeldet werden.

Regelmäßige Kontrollen prüfen den Sitz der Schienen und zugleich den Zustand des Zahnfleischs. Eine professionelle Zahnreinigung während der Behandlung ist oft sinnvoll, vor allem hinter den unteren Schneidezähnen, wo sich Zahnstein leicht ansammelt.

Nach der Behandlung und die Nachsorge in Agdal

Sind die Zähne ausgerichtet, übernehmen Retainer, oft nachts und langfristig. Die Routine bleibt gleich: Abspülen beim Herausnehmen, sanftes Bürsten mit kaltem oder lauwarmem Wasser, immer die Dose, keine zuckerhaltigen Getränke beim Tragen. Da sie viel länger im Einsatz sind als ein Aligner, nutzen sie sich ab und müssen irgendwann ersetzt werden. Unser Beitrag über die Retention nach Alignern oder Brackets erklärt, warum sie so lange dauert.

In der German Dental Clinic in Agdal zeigt Ihnen der Zahnarzt bei der Übergabe der ersten Aligner, wie Sie sie einsetzen, herausnehmen und reinigen, und prüft bei jeder Kontrolle den Zustand der Schienen, der Attachments und des Zahnfleischs. Wenn Sie in Rabat behandelt werden und Probleme mit Geruch, Belägen oder einem beschädigten Aligner haben, können Sie gerne einen Termin vereinbaren für eine Kontrolle.